PMDS: Ce trebuie să știți despre forma severă de PMS, potrivit experților.
Una din douăzeci de femei este afectată lunar de PMDS, tulburarea disforică premenstruală. Forma mai severă de PMS se manifestă prin simptome psihice și fizice puternice și poate limita semnificativ persoanele afectate în viața lor privată și profesională. Am vorbit cu două experte despre abordări terapeutice, cauză și diagnostic.
Expertile noastre
Prof. Dr. Christine Kühner este psihoterapeută și profesoară extraordinară de psihologie clinică și psihoterapie la Facultatea de Medicină din Mannheim. Pentru acest articol, ea explică pentru ACTIVE BEAUTY latura psihică a PMDS, tulburarea disforică premenstruală.
Dr. Eva Lunzer-Mühl este medic specialist obstetrică și ginecologie, cu cabinet în Salzburg. Ea pune mare preț pe o relație de încredere între ea și paciente. Îi este deosebit de important să „însoțească fetele tinere în întrebările legate de prima dragoste”. Pentru acest articol, ea explică pentru ACTIVE BEAUTY tulburarea disforică premenstruală PMDS din perspectivă ginecologică.
Ce este PMDS?
PMDS înseamnă tulburare disforică premenstruală: între 5%-7% dintre toate femeile suferă, înainte de menstruație, de simptome psihice și fizice severe, care fac imposibilă gestionarea vieții cotidiene. „PMDS poate apărea oricând între prima menstruație și menopauză, în special după întreruperea pilulelor contraceptive sau după o naștere. Adesea, evoluția este cronică sau recurentă”, explică Prof. Dr. Christine Kühner, psihoterapeută și profesoară extraordinară de psihologie clinică și psihoterapie la Facultatea de Medicină din Mannheim.
Aceste simptome sunt tipice pentru PMDS
„Femeile care suferă de PMDS se confruntă în a doua jumătate a ciclului, în special, cu stări depresive, iritabilitate, tendință de a plânge, nu rareori și cu furie și agresivitate. Adesea, femeile cu PMDS se simt atunci ca o altă persoană sau sunt percepute astfel de către cei din jur. Odată cu debutul menstruației, simptomele dispar brusc”, explică ginecologul Dr. Eva Lunzer-Mühl.
În timp ce simptomele PMS-ului (sindromului premenstrual) formează mai degrabă un tablou simptomatic nespecific, sindromul disforic premenstrual este compus din criterii de diagnostic specifice:
- Schimbări puternice de dispoziție
- Iritabilitate până la furie, agresivitate și tendință de ceartă
- Anxietate pronunțată
- Tensiune
- Depresie, stare de descurajare
- Lipsă de inițiativă
- Tulburări de concentrare
- Oboseală și epuizare
- Tulburări de somn
- Pofte alimentare intense
- Sentiment de copleșire
- Retenție de apă
- Tensiune mamară
„Aproximativ 15% dintre femei suferă de o formă ușoară, cu care ele și cei din jur pot trăi bine. La aproximativ 5-7% dintre ele, tulburarea este atât de severă încât gestionarea vieții cotidiene în a doua jumătate a ciclului pare aproape imposibilă. Nu rareori, femeile se retrag în această fază, sunt plângăcioase și masiv iritate. Dificultățile de concentrare și lipsa stimei de sine se adaugă frecvent”, aflăm de la Dr. Lunzer-Mühl.
Cum este diagnosticat PMDS?
Femeile afectate au adesea o lungă perioadă de suferință în spate înainte de a primi diagnosticul corect – deoarece PMDS este încă necunoscut multor specialiști. „Este util să țineți un calendar al ciclului pe parcursul a două sau trei cicluri”, recomandă experta Christine Kühner. „Prin evaluarea calendarului, PMDS poate fi diferențiat de alte afecțiuni precum depresia sau tulburările de anxietate, care, de asemenea, se agravează adesea chiar înainte de menstruație.” Dacă se suspectează PMDS, ar trebui să vă adresați medicului ginecolog.
Ce declanșează PMDS?
„Pornim de la premisa că există atât cauze biologice, cât și sociale și psihice. Principalul declanșator al PMDS este o sensibilitate crescută la fluctuațiile normale ale hormonilor sexuali feminini, estrogen și progesteron, în a doua jumătate a ciclului. Persoanele afectate au o activitate hormonală normală, dar reacționează mai sensibil la fluctuații”, descrie Kühner. „Posibil ca și traumele din copilărie să joace un rol.”
Ce se poate face împotriva PMDS?
Metoda de tratament depinde de severitate. În cazul simptomelor mai ușoare, modificarea stilului de viață poate fi deja de ajutor:
- Ritm regulat zi/noapte
- Alimentație sănătoasă
- Mișcare
- Renunțarea la alcool și nicotină
- Strategii de auto-ajutor
- Exerciții de mindfulness
- Igiena somnului și somn suficient
- Metode de relaxare
- Perioade de odihnă și reducerea stresului
- Administrarea de Vitex agnus-castus (Mielărea) sau calciu (după consultarea medicului ginecolog)
Sfat suplimentar: aflați aici totul despre PMS - cum să tratați corect simptomele.
În cazul manifestărilor mai severe, este necesar doar sprijin profesional. În cazul acesta, se apelează la următoarele metode de tratament:
- SSRI, adică antidepresive care au o influență pozitivă asupra nivelului de serotonină.
- Pilula cu o durată cât mai scurtă fără hormoni sau chiar fără pauză de pilule: „Adesea, administrarea unui contraceptiv oral ajută la ameliorarea simptomelor. Aici se recomandă cel mai bine administrarea în ciclu lung (fără pauză de pilule), pentru a evita o scădere a hormonilor sexuali și, prin urmare, declanșarea simptomelor”, clarifică Dr. Lunzer-Mühl.
- O psihoterapie (însoțitoare celorlalte metode de tratament) cu accent pe terapia comportamentală și tehnicile de relaxare.
Acest produs de la dm poate fi de ajutor pentru PMDS:
